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平成28年2月18日(会議録) 花巻市国民健康保険運営協議会 | 花巻市

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(1)

花 巻 市 国 民 健 康 保 険 運 営 協 議 会 会 議 録

日 時 成 月 日 木 午 後 時 分

会 議 場 所 花 巻 市 役 所 庁 舎 階 会 議 室

会 議 日 程 紙 第

協 議 ( 1 ) 諮 問 第

成 度 花 巻 市 国 民 健 康 保 険 特 会 計 補 予 算 第 い ( 2) 諮 問 第

成 度 花 巻 市 国 民 健 康 保 険 特 会 計 予 算 い

会 議 出 席 委 員 あ

被 保 険 者 代 表 委 員 委 員 川 サ 委 員 佐 々 木 榮 男 委 員 板 垣 眞 喜 子 委 員 金 澤 千 加 子

保 険 医 又 保 険 薬 剤 師 代 表 委 員 委 員 中 舘 一 郎 委 員 重 樫 人 委 員 山 裕

益 代 表 委 員

委 員 藤 莞 爾 委 員 橋 勝 昭 委 員 杉 原 子 被 用 者 保 険 等 保 険 者 代 表 委 員 委 員 浦 弘 美 委 員 橋 哲 夫

会 議 席 委 員 あ

委 員 大 沼 一 夫 委 員 中 村 良 則

会 議 出 席 職 員 あ

市 長 東 一 健 康 福 祉 部 長 佐 々 木

部 市 民 税 課 長 川 村 優 部 収 納 課 長 石 崎 伸 也

(2)

健 康 福 祉 部 健 康 く 課 長 佐 藤 拓 史 健 康 福 祉 部 国 保 医 療 課 長 重 樫 洋 子 健 康 福 祉 部 国 保 医 療 課 課 長 補 佐 俵 恵 健 康 福 祉 部 国 保 医 療 課 国 保 係 長 菊 豊

開 会 午 後 時 分

国 保 医 療 課 長 八 重 樫 洋 子 君

委 員 皆 様 忙 い 御 出 席 い 誠 あ う

い 国 保 医 療 課 重 樫 い く 願 い

会 議 先 立 新 委 員 方 紹 申

被 用 者 保 険 等 保 険 者 代 表 委 員 い 願 い

全 国 健 康 保 険 協 会 岩 手 県 支 部 手 塚 剛 様 辞 任 新 全 国 健 康 保 険 協 会 岩 手 県 支 部 浦 弘 美 様 委 員 委 嘱 紹 申

く 願 い い

国 保 関 係 職 員 異 動 い 第 簿

添 付 後 ほ 覧 く い

花 巻 市 国 民 健 康 保 険 運 営 協 議 会 開 催 い

日 協 議 会 大 沼 一 夫 委 員 中 村 良 則 委 員 席 旨 申 出

い 報 告 い

第 沿 進 い

市 長 挨 拶 申

市 長 田 東 一 君

日 花 巻 市 国 民 健 康 保 険 運 営 協 議 会 忙 い 中 出 席 賜 誠

あ う い

国 民 健 康 保 険 加 入 者 々 減 い 中 い 人 口 減 少 い

う あ 以 ほ 原 因 や 施 策 あ 非 規 い う 方

大 変 多 く 加 入 者 数 減 い い う 中

あ く 方 々 加 入 い い 方 々 健 康

大 変 重 要 保 険 い 花 巻 市 方 一 般 会 計 相 当 程 度

金 国 民 健 康 保 険 特 会 計 移 管 い い 後 国

民 健 康 保 険 重 要 性 増 い 成 度 制

度 変 わ い う い 県 主 体 国 民 健 康 保 険 運 営

い く わ い 保 険 料 徴 収 業 花 巻 市 残

県 方 標 準 的 保 険 料 率 表 く 請 求

い く う い う い 市 考 え い い 皆 様

点 い 検 討 い い 意 見 い い 出 く

う 思 い 現 時 点 成 度 う 新 い 制 度

い う う や 運 営 い く い う い

情 報 十 分 い 中 大 変 苦 慮 い い 回

(3)

い 度 補 予 算 度 予 算 い 皆 様 審 議 賜 い う

先 ほ 申 う 花 巻 市 民 健 康 い う 意 味

非 常 重 要 保 険 い 皆 様 憚 い 意 見 賜 い 思

く 願 い い 国 保 医 療 課 長 八 重 樫 洋 子 君

市 長 諮 問 行 い 市 長 会 長 へ 諮 問 書 手 交 国 保 医 療 課 長 八 重 樫 洋 子 君

花 巻 市 国 民 健 康 保 険 運 営 協 議 会 会 長 あ い 願 い い 会 長 藤 本 莞 爾 委 員

一 言 あ い 申

委 員 皆 様 方 大 変 忙 い 中 出 席 い 誠

あ う い

日 当 協 議 会 滑 運 営 協 力 賜 心 敬 意 感

謝 申 第 い あ う い

い 市 長 成 度 国 民 健 康 保 険 特 会 計 補 予 算 並 び 成 度 国 民 健 康 保 険 特 会 計 当 初 予 算 件 い 諮 問

例 あ 月 研 修 会 開 催 開 催 時 期 見 直

い 秋 予 定 う く 願 い い

日 限 時 間 い 皆 様 憚 い 意 見 戴

審 議 進 う 協 力 願 い 申 簡 単

あ い い く 願 い い

国 保 医 療 課 長 八 重 樫 洋 子 君

あ う い

市 長 用 い 席 い

市 長 席

国 保 医 療 課 長 八 重 樫 洋 子 君

出 席 者 定 数 出 席 花 巻 市 国 民 健

康 保 険 運 営 協 議 会 規 則 第 条 定 定 足 数 申

会 議 入 い

会 議 議 長 花 巻 市 国 民 健 康 保 険 運 営 協 議 会 規 則 第 条 規 定

会 長 当 会 長 く 願 い い

会 長 藤 本 莞 爾 委 員

会 議 録 署 委 員 指 行 い

会 議 録 署 委 員 杉 原 子 委 員 橋 哲 夫 委 員 願 い 審 議 入

諮 問 第 成 度 花 巻 市 国 民 健 康 保 険 特 会 計 補 予 算 第

い 当 局 説 明 願 い

健 康 福 祉 部 長 佐 々 木 忍 君 議 長

(4)

会 長 藤 本 莞 爾 委 員 健 康 福 祉 部 長

健 康 福 祉 部 長 佐 々 木 忍 君

諮 問 第 成 度 花 巻 市 国 民 健 康 保 険 特 会 計 補 予 算 第

い 説 明 申

ペ 開 願 い

補 予 算 歳 入 歳 出 予 算 補 あ 歳 入 歳 出 予 算 総 歳 入

歳 出 億 , 万 千 増 歳 入 歳 出 予 算 総 歳 入

歳 出 億 , 万 千 あ

補 容 国 庫 支 出 金 ほ 各 歳 入 最 終 見 込 整

理 並 び 保 険 給 付 費 決 算 見 込 納 付 金 等 確 定 整 理 主 容 あ

体 説 明 入 い

国 保 政 歳 出 応 歳 入 確 保 い う

い 最 初 明 細 書 歳 出 説 明 い

ペ 開 願 い

款 保 険 給 付 費 療 養 諸 費 目 一 般 被 保 険 者 療 養 給 付 費 億

減 ペ 款 護 納 付 金 護 納

付 金 目 護 納 付 金 万 千 減

保 険 給 付 費 及 び 各 種 納 付 金 等 最 終 見 込 あ

款 共 業 出 金 源 振 替 え あ 説 明 省 略 い

款 基 金 積 立 金 基 金 積 立 金 目 基 金 積 立 金 節 積 立 金

億 , 万 千 増 後 度 政 担 備 え 国 保 政 調 整 基

金 積 立 あ

ペ 開 願 い

款 諸 支 出 金 償 還 金 及 び 還 付 加 算 金 目 返 還 金 節 償

還 金 利 子 及 び 割 引 料 , 万 千 増 国 庫 支 出 金

過 度 精 算 伴 う 返 還 金 あ

歳 入 説 明

ペ 開 願 い

款 国 庫 支 出 金 国 庫 担 金 目 療 養 給 付 費 等 担 金 節 現

度 分 , 万 千 減 ペ 款

共 業 交 付 金 共 業 交 付 金 目 保 険 政 共 定 化 業 交 付 金

節 現 度 分 億 , 万 千 減 歳 出

保 険 給 付 費 等 最 終 見 込 伴 う 歳 入 見 込 あ

款 産 収 入 説 明 省 略 い

ペ 開 願 い

款 繰 入 金 会 計 繰 入 金 目 一 般 会 計 繰 入 金 節 保 険 基 盤

定 繰 入 金 , 万 千 増 節 一 般 会 計 繰 入 金 ,

万 千 増 及 び 基 金 繰 入 金 目 政 調 整 基 金 繰 入 金 節

(5)

政 調 整 基 金 繰 入 金 , 万 千 減 最 終

見 込 整 理 あ

款 繰 越 金 繰 越 金 目 繰 越 金 節 繰 越 金 億 ,

万 千 増 前 度 繰 越 金 あ

以 成 度 花 巻 市 国 民 健 康 保 険 特 会 計 補 予 算 第

い 説 明 申 く 審 議 答 申 賜 う 願 い

会 長 藤 本 莞 爾 委 員

い 当 局 説 明 い

皆 様 質 問 意 見 い 願 い

会 長 藤 本 莞 爾 委 員

質 問 意 見 無 い う 終 結 い

諮 い

諮 問 第 成 度 花 巻 市 国 民 健 康 保 険 特 会 計 補 予 算 第

い 諮 問 答 申 異 議 い

異 議 声 あ

会 長 藤 本 莞 爾 委 員

異 議 認 諮 問 第 諮 問 答 申 決

諮 問 第 成 度 花 巻 市 国 民 健 康 保 険 特 会 計 予 算

い 議 い

当 局 説 明 求 健 康 福 祉 部 長 佐 々 木 忍 君

議 長

会 長 藤 本 莞 爾 委 員 健 康 福 祉 部 長

健 康 福 祉 部 長 佐 々 木 忍 君

諮 問 第 成 度 花 巻 市 国 民 健 康 保 険 特 会 計 予 算 説 明 申

体 的 予 算 説 明 入 前 参 考 資 料 覧 い い

参 考 資 料 花 巻 市 国 民 健 康 保 険 業 状 況 い 説 明 申

資 料 1 ペ 段 被 保 険 者 推 移 中 段 前 期 齢 者 数

~ 歳 護 保 険 第 被 保 険 者 数 ~ 歳 推 移

段 保 険 給 付 費 状 況 掲 載

ペ 段 人 当 保 険 給 付 費 状 況 中 段

国 民 健 康 保 険 税 調 定 状 況 段 人 当 国 民 健 康 保 険 税 調 定 状 況 掲 載

ペ 被 保 険 者 数 後 期 齢 者 医 療 制 度 へ 移 行 大

要 因 減 少 傾 向 推 移 一 方 被 保 険 者 中 占

齢 者 割 合 く 全 体 保 険 給 付 費 ペ

い 被 保 険 者 齢 化 や 医 療 技 術 度 化 人

(6)

当 保 険 給 付 費 増 加 い 先 程 被 保 険 者 数 減 少 あ 減 少 傾 向

国 民 健 康 保 険 税 収 入 被 保 険 者 数 減 少 伴 い 減 少

う 現 状 踏 え 成 度 都 府 県 化 見 据 え 国 保

税 引 い 検 討 先 ほ 市 長 あ い

い 岩 手 県 標 準 保 険 料 率 試 算 結 果 成

度 税 収 比 較 増 い い 来 度

格 化 県 市 村 税 率 算 定 ル ル 協 議 容 後 大 く 変

わ く わ い 都 府 県 化 後 大 幅 増 税 予 想

あ 成 度 い 税 率 引 難 い 断

後 国 保 政 健 全 定 的 運 営 確 保 引 国 保 税

収 納 率 向 各 種 保 健 業 推 進 や 医 療 費 適 化 業 実

施 参

参 考 資 料 成 度 花 巻 市 国 民 健 康 保 険 特 会 計 当 初 予 算 い 説 明 い

資 料 成 度 予 算 ポ ン ト 国 民 健 康 保 険 源 構 成 並 び 予 算 積 算 方 法 等 い 掲 載

成 度 予 算 ポ ン ト あ

回 成 度 診 療 報 酬 改 定 体 部

分 . % 増 薬 価 部 分 . % 減 全 体 . % 引

国 保 税 成 度 引 税 制 改 国 保 税 賦

課 限 度 引 限 度 合 計 万 万

軽 減 措 置 割 軽 減 及 び 割 軽 減 所 得 基 準 引

象 大

ほ 成 月 診 療 分 乳 幼 児 妊 産 婦 医 療 費 成

現 物 給 付 岩 手 県 市 村 実 施 い わ ゆ

ペ ナ ル テ 国 保 国 庫 担 金 減

減 分 一 般 会 計 繰 入 金 補

予 算 積 算 方 法 い 説 明 申

保 険 給 付 費 成 度 見 込 人 当 保

険 給 付 費 花 巻 市 過 去 給 付 費 均 伸 び 率 乗 成 度 人

当 保 険 給 付 費 算 出 度 加 入 者 見 込 数 掛 合 わ

積 算 更 診 療 報 酬 改 定 影 響 分 見 込

保 険 政 共 定 化 業 業 実 施 主 体 あ 岩 手 県

国 民 健 康 保 険 団 体 連 合 会 試 算 基 所 要 計

国 保 税 成 度 現 行 税 率 制 度 改

や 所 得 状 況 被 保 険 者 数 減 案 見 込

引 参 考 資 料 予 算 構 成 概 要 い 説 明 申

成 度 歳 入 歳 出 予 算 総 億 , 万 い

(7)

予 算 科 目 予 算 予 算 占 割 合 予 算 科 目 説 明 掲 載

歳 入 最 割 合 多 い 前 期 齢 者 交 付 金 歳 入 全 体

割 近 く 占 予 算 億 , 万 千 以

国 庫 支 出 金 共 業 交 付 金 国 保 税 億 , 万 千

全 体 %

一 方 歳 出 保 険 給 付 費 歳 出 割 占 億 ,

万 以 共 業 出 金 後 期 齢 者 支 援 金 等

割 合 多 く

予 算 い 体 説 明 入 い

予 算 特 会 計 予 算 特 会 計 予 算 明 細 書

分 特 会 計 予 算 ペ 開 願 い

予 算 第 条 第 条 歳 入 歳 出 予 算 一 時 借 入 金 及 び 歳 出 予 算

流 用 成

歳 入 歳 出 予 算 歳 入 歳 出 予 算 総 歳 入 歳 出

億 , 万 定 う あ

以 明 細 書 説 明 申

会 計 歳 出 歳 入 確 保 い う

最 初 歳 出 説 明 申

明 細 書 ペ 開 願 い

歳 出 款 総 費 説 明 省 略 い

ペ 開 願 い

款 保 険 給 付 費 療 養 諸 費 目 一 般 被 保 険 者 療 養 給 付 費

億 , 万 千 目 審 査 支 払 手 数 料 , 万 千

成 度 医 療 費 見 込 成

度 医 療 費 伸 び や 被 保 険 者 数 見 込 あ

療 養 費 目 一 般 被 保 険 者 療 養 費 億 , 万 千

ペ 開 願 い 目 職 被 保 険 者 等 護 合

算 療 養 費 万 前 度 実 績 等 案 所

要 見 込 あ

移 費 ペ 開 願 い 葬 祭 諸 費

前 度 実 績 等 案 所 要 見 込 あ

説 明 省 略 い

款 後 期 齢 者 支 援 金 等 後 期 齢 者 支 援 金 等 目 後 期 齢 者

支 援 金 億 , 万 千 全 医 療 保 険 者 加 入 人 数 応 後

期 齢 者 医 療 制 度 支 え 出 あ 成 度 精 算 分

含 国 示 試 算 方 法 基 見 込 あ

款 前 期 齢 者 納 付 金 等 前 期 齢 者 納 付 金 等 目 前 期 齢 者

納 付 金 万 千 前 期 齢 者 係 医 療 費 著 く 過 大 保 険

者 各 医 療 保 険 者 間 政 調 整 行 う 組 全 保 険 者

加 入 者 数 応 費 用 担 あ

(8)

ペ 開 願 い

款 老 人 保 健 出 金 説 明 省 略 い 款 護 納 付

金 護 納 付 金 目 護 納 付 金 億 , 万 千 第

被 保 険 者 人 当 算 定 基 準 成 度 護 納 付 金 精 算 分

案 見 込 あ

款 共 業 出 金 共 業 出 金 目 医 療 費 共 業

出 金 億 万 千 一 般 被 保 険 者 万 超 え 医 療

費 出 金 あ 過 去 間 医 療 費 等 実 績 見 込

目 保 険 政 共 定 化 業 出 金 億 , 万 千

く 一 般 被 保 険 者 万 以 医 療 費 出 金 あ

ペ 開 願 い

款 保 健 業 費 特 定 健 康 診 査 等 業 費 目 特 定 健 康 診 査 等

業 費 億 万 医 療 費 適 化 目 的 各 医 療 保 険 者 義

付 特 定 健 康 診 査 係 経 費 あ 特 定 健 康 診 査 業 委 託 ,

万 千 主 容 あ

保 健 業 費 目 保 健 活 動 費 , 万 千 被 保 険 者

健 康 保 持 中 長 期 的 国 保 政 定 化 医 療 費 適 化 策

各 種 保 健 業 行 う あ

ペ 開 願 い

款 基 金 積 立 金 ペ 款 予 備 費

説 明 省 略 い 歳 入 説 明 い

ペ 戻 願 い

歳 入 款 国 民 健 康 保 険 税 国 民 健 康 保 険 税 目 一 般 被 保 険 者 国 民 健 康 保 険 税 目 職 被 保 険 者 等 国 民 健 康 保 険 税 合 計

億 , 万 千 あ

ペ 開 願 い

款 使 用 料 及 び 手 数 料 説 明 省 略 い 款 国 庫 支 出 金 国 庫 担 金 目 療 養 給 付 費 等 担 金 節 現 度 分 億

, 万 千 一 般 被 保 険 者 保 険 給 付 費 等 国 庫 担 金

目 医 療 費 共 業 担 金 節 現 度 分 , 万 千

医 療 費 共 業 出 金 国 庫 担 金 あ

目 特 定 健 康 診 査 等 担 金 節 現 度 分 , 万 千 特 定 健 康 診 査 保 健 指 国 庫 担 金 あ

国 庫 補 金 目 政 調 整 交 付 金 節 普 通 政 調 整 交 付 金 億 万 千 療 養 給 付 費 等 担 金 様 一 般 被 保 険 者 係 保 険 給 付 費 等 国 庫 補 金 あ

ペ 開 願 い

款 療 養 給 付 費 交 付 金 療 養 給 付 費 交 付 金 目 療 養 給 付 費 交 付

金 節 現 度 分 億 , 万 千 職 被 保 険 者 保 険 給 付

(9)

費 等 社 会 保 険 診 療 報 酬 支 払 基 金 交 付 金 あ

款 前 期 齢 者 交 付 金 前 期 齢 者 交 付 金 目 前 期 齢 者 交 付

金 節 前 期 齢 者 交 付 金 億 , 万 千 前 期 齢 者

偏 在 生 保 険 者 担 不 均 衡 調 整 交 付 金 あ

款 県 支 出 金 県 担 金 目 医 療 費 共 業 担 金 節

現 度 分 , 万 千 医 療 費 共 業 出 金 県

担 金 あ

目 特 定 健 康 診 査 等 担 金 節 現 度 分 , 万 千 特 定 健 康 診 査 保 健 指 県 担 金 あ

ペ 開 願 い

県 補 金 目 政 調 整 交 付 金 節 政 調 整 交 付 金 億 , 万 国 庫 補 金 様 一 般 被 保 険 者 係 保 険 給 付 費 等

県 補 金 あ

款 共 業 交 付 金 共 業 交 付 金 目 医 療 費 共 業

交 付 金 節 現 度 分 億 , 万 千 一 般 被 保 険 者

医 療 費 岩 手 県 国 民 健 康 保 険 団 体 連 合 会 交 付 金 あ

目 保 険 政 共 定 化 業 交 付 金 節 現 度 分 億 , 万 千 一 般 被 保 険 者 医 療 費 交 付 金 あ

ペ 開 願 い

款 産 収 入 説 明 省 略 い

款 繰 入 金 会 計 繰 入 金 目 一 般 会 計 繰 入 金 節 保 険 基

盤 定 繰 入 金 億 , 万 千 節 一 般 会 計 繰 入 金

億 万 千 一 般 会 計 法 定 繰

入 金 あ

基 金 繰 入 金 目 政 調 整 基 金 繰 入 金 節 政 調 整 基 金 繰 入 金

億 , 万 千 国 民 健 康 保 険 政 調 整 基 金 繰 入

あ 成 度 残 約 億 千 万 見 込

款 繰 越 金 款 諸 収 入 説 明 省 略

い 特 会 計 予 算 ペ 戻 い い 思 い

第 条 一 時 借 入 金 あ 一 時 借 入 金 借 入 最 億

定 う あ

第 条 経 費 流 用 場 合 定 う あ

以 成 度 花 巻 市 国 民 健 康 保 険 特 会 計 予 算 概 要 説 明 申

く 審 議 答 申 賜 う 願 い 申 あ

会 長 藤 本 莞 爾 委 員

あ う い 当 局 説 明 い

委 員 皆 質 問 意 見 い

願 い い 橋 哲 夫 委 員 い

(10)

会 長 藤 本 莞 爾 委 員 い う

橋 哲 夫 委 員

願 い 思 い 一 般 会 計 繰 入 億 い く あ

一 般 会 計 い う 国 交 付 金 や 市 民 税 や い い 税 金

思 い 国 保 税 払 い い う 税 金 重 課 税

い 方 思 わ 繰 入 い い い

収 納 率 以 プ

力 い く 一 般 会 計 繰 入 少 く う 力 や

い い 思 い

健 康 福 祉 部 長 挙 手 健 康 福 祉 部 長 佐 々 木 忍 君

一 般 会 計 繰 入 金 先 ほ 法 定 繰 入 金 い う 説 明 申

国 保 政 一 般 会 計 間 経 費 出 入

い 法 定 国 保 必 所 得 水 準

い 方 い 方 々 い ぶ 入 い あ い 齢 的 方 々 入

い い う 宿 命 あ あ く 法 定

分 い 一 般 会 計 繰 出 申 預

貴 重 税 金 繰 出 慎 重 運 営 い く 求

思 う い う 肝 銘 経 費 支 出 い

く 保 健 業 い 力 い い 思

浦 弘 美 委 員 い

会 長 藤 本 莞 爾 委 員 浦 委 員 う

浦 弘 美 委 員

度 税 率 引 い い う 理 参 考 教 え

い 思 い

健 康 福 祉 部 長 挙 手 健 康 福 祉 部 長 佐 々 木 忍 君

度 税 率 引 部 分 い 間 約 億 引

行 い 先 ほ 来 説 明 度 都 府 県 化

い う 度 政 見 通 立 う え 億 程 度

剰 余 期 待 い う 各 度 約 億 引

い う 応 能 応 益 割 合

程 度 あ く い 応 能 応 益

近 い い う 状 況 橋 勝 昭 委 員

会 長 藤 本 莞 爾 委 員 い 橋 委 員

(11)

橋 勝 昭 委 員

昨 税 率 改 度 政 計 資 料 掲 載

当 時 億 , 万 政 調 整 基 金 あ 政 調 整 基 金 成

度 全 部 使 う い う 計 回 億 , 万

繰 越 金 あ 足 億 ほ 政 調 整 基 金 残

度 見 込 あ わ 医 療 費 動 向 等 見 い 度

制 度 改 億 ほ 政 調 整 基 金 残 見 込 い う 話

私 億 億 く い 可 能 性 あ 思 い 先 ほ 市 長

話 標 準 税 率 話 あ 部 長 標 準 税 率

計 算 い ぶ 保 険 担 金 多 く 可 能 性 あ い う 話

見 込 や 億 標 準 税 率

政 運 営 い い う 考 え 方 後 政 運 営 進 い く あ

い 億 い あ 億 前 後 税 金 引 税 率 改

い 特 花 巻 市 資 産 割 い 資 産 割

低 く 方 向 持 い い う う い 考 え 方 持

う 聞 い

国 保 医 療 課 長 挙 手 国 保 医 療 課 長 八 重 樫 洋 子 君

度 中 期 政 計 見 通 度 単 度 収

支 当 赤 推 移 度 単 度 収 支 赤

転 度 以 降 大 幅 赤 見 込 岩 手 県

方 度 国 保 業 実 績 基 い 県

標 準 税 率 試 算 花 巻 市 場 合 医 療 費 需 要 国

保 税 収 約 億 , 万 ほ 不 足 い う 試 算 結 果 示

源 不 足 大 要 因 度 国 庫 支 出 金 う 震 災 影 響

支 援 交 付 金 あ 度 時 限 措 置

度 以 降 縮 あ い 廃 見 込 い う 詳 細 い

不 明 交 付 金 大 幅 減 い う 被 保 険

者 数 推 移 見 国 保 被 保 険 者 数 , 人 規 模 々 減 少 い

税 収 後 減 収 考 え う い

成 度 急 激 減 収 見 い う 度 以 降

医 療 費 需 要 考 え 場 合 税 収 案 場 合 税 率 引 難

い 考 え い 会 長 藤 本 莞 爾 委 員

ほ あ

声 あ 会 長 藤 本 莞 爾 委 員

質 問 意 見 無 い う 質 疑 終 結 い 諮 い

諮 問 第 成 度 花 巻 市 国 民 健 康 保 険 特 会 計 予 算 い 諮

問 答 申 異 議 い

(12)

異 議 声 あ 会 長 藤 本 莞 爾 委 員

異 議 認 諮 問 第 諮 問 答 申 決

局 あ 願 い

国 保 医 療 課 長 八 重 樫 洋 子 君

参 考 資 料 度 花 巻 市 国 民 健 康 保 険 業 運 営 い

花 巻 市 国 保 成 度 版 配 い 後 ほ 覧 い

い 以 い

会 長 藤 本 莞 爾 委 員

議 長 終 わ い 皆 様

協 力 感 謝 申 あ う い

国 保 医 療 課 長 八 重 樫 洋 子 君

以 日 花 巻 市 国 民 健 康 保 険 運 営 協 議 会 閉 会 い

当 あ う い

閉 会 午 後 時 分

参照

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